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无图小说网 -> 都市言情 -> 医路坦途 臧福生

474 胆汁和啪

    张凡翻看了一下检查结果,虽然检查结果汇报,她只是有点胆泥淤积,可按照患者的主诉,却有明显的不适。

    张凡接着又对着女人问道:“孩子多大了?你平时吃饭正规吗。喜欢吃油腻的食物吗?”

    “孩子已经四岁多了,平时都是按时吃饭的。油腻的食物,根本吃不了,一吃就反胃。”

    “走,咱们去处置室做个查体。”张凡略微一思考后,对着两人说道。

    “哎~!好的,张院谢谢您了。”男人眼眉都带着喜悦,女人倒是没什么反应。

    西医生理学上,对于胆囊的解释定义很简单:胆囊是附着于干表面的中控性小器官,能贮存和浓缩由肝合成的胆汁,迷走神经控制胆囊收缩,且胆囊粘膜有特殊的吸收作用。

    通俗的说,就是个容器,盛放肝脏分泌的胆汁。

    胆汁,消化液的一种。这玩意是血液中的血红细胞衰老淘汰后,其中的血红蛋白被肝脏再次利用后就合成了胆汁。

    不谈理想,不谈什么使命,人活着其实就为了吃。

    人的身体也一样,人体三大能量,糖分、蛋白质、脂肪。

    这些物质既提供了人体所需的能量,而且也带来了新陈代谢的原材料,有了这些物质,身体才能干活。

    人体不是保持不变的,而是一种特殊的动态平衡。组成人体的细胞也是在不停的生老病死。

    这些能量物质,提供了让人体不断修复的能量和物质。

    消耗能量让吸收的物质组成新的、能修复人体的各种细胞,而其中的脂肪是最不容易消化的。

    什么年纪太大没牙,年纪太小牙没有,吃点肥肉好消化,都是错误的。特别小孩,一口肥肉下去,三天不吃饭了!

    胆汁到底是干什么的,说通俗一点,其实就是一个媒质。因为脂肪不溶于水,不溶于水就不能充分的被消化酶接触。

    而胆汁就是把脂肪分子乳化变小,然后让消化酶和脂肪分子接触面增大,然后脂肪分子被分解。这就是它目前被发现的功能。

    脂肪在肠道内,结合胆汁后被吸收进入了肠道细胞内,紧接着继续在细胞中分解,入血,这一系列的过程中就产生了能量。

    脂肪就如同一个汽车,在肠道细胞中被分解成许多种零件,然后入血,转运到肝脏。

    这些零件就包括了大名鼎鼎的甘油三酯、总磷脂、胆固醇。

    甘油三酯分解后,能产生大量的能量,这也是脂肪提供能量的主要物质。

    可这个玩意要是被人体消耗不掉,就会被人体的脂肪细胞贮藏起来。

    储藏多了,脂肪细胞就变胖了,人也就肥了,肥胖其实也可以这样理解。

    甘油三酯储藏在脂肪细胞中能让脂肪细胞变胖,储藏在肝细胞中,量大就变成了脂肪肝。

    而磷脂,用处很多,特别是神经的总部,大脑,对磷脂的需求很多。如果把大脑特殊的一些神经元去掉,其实大脑的结构和脂肪的结构差不多。

    这也是吃脑花能吃出肥肉香味的原因。

    胆固醇,这个玩意比较奇特,人体除了大脑和红细胞不能生产这个它,其他器官都能多多少少产生一点。

    最多的地方还是肝脏,它主要是用来合成一些激素,比较重要的激素有肾上腺和睾(a)丸、卵巢中长生的一些不可言喻的激素。

    也就是说,只有吃饱了吃好了,人体才会想着弄点啪啪啪的激素,如果吃不好或者人太瘦,那么人的身体也就想不起来干点其他事情了!

    古人说暖饮思**其实也是很有道理的。

    可是一旦胆固醇、磷脂还有甘油三酯不能被人消耗掉,哪就害事了。

    张凡带着夫妻两人来到了骨科处置室,因为这个房间里面有查体床。

    虽然这位女老师胆固醇、甘油三酯都是正常的。但是,按照她自己的主诉。

    反馈给张凡的感觉就是,这位女老师应该是大胖子,血脂超标的大胖子。

    但这位女老师不胖,反而有点营养不良。张凡不得不来详细查体了。

    “用不用我出去?”女老师的老公客气的询问道。

    “不用。”张凡说了一句后,对女老师说道:“你躺倒这个床上,然后把腹部露出。”

    “好!”女老师也不犹豫,直接躺倒床上,露出了肚皮。太瘦了,皮下脂肪几乎可以忽略,肋叉子都不用手摸,肉眼就可以数清楚数目。

    张凡打开水龙头,洗了一遍自己的手,带好口罩毛子后,开始做查体。

    “来,把腿蜷起来一点。好,平缓吸气、吐气。”张凡从下腹部开始一点点的开始触诊,围绕着肚脐眼逆时针做腹部触诊。

    “疼吗?”

    “不疼!”

    “疼吗?”

    “不疼。”

    一点临床病理体征都没有,但是她就是不舒服。

    “起来吧!”张凡检查完后,洗了洗手。

    “张院怎么样,我老婆没事吧。”男人倒也不是紧张,就是有点期待。自从她老婆生了孩子以后。

    脾气直接爆炸了,稍有不如意就翻脸,他都快崩溃了。

    张凡略微的思考、组织了一下语言,如果按照单科西医的思想来治疗,很是麻烦。

    患者女性脸上的黄褐斑,与紫外线或者口服避孕药、妊娠有关,想治疗可以用点脱色剂,如氢醌、维A酸涂抹。

    胆泥沉淀,可以嘱患者清淡饮食,然后再吃点疏肝利胆的药物。

    至于易怒,如果无法自我调整,就得开苯二氮卓类药物了,也就是所谓的安定了。直接当精神症状来治疗了。

    这就是西医的诊断治疗方式。

    因为患者没有明显的症状,而且很多东西都没研究透彻,也无法量化。所以,这种疾病如果让一个专科西医医生来治疗,还真的效果不好。

    华医中,胆主决断,指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物、作出决定的作用。

    胆主决断对于防御和消除某些精神刺激(如大惊卒恐等)的不良影响,维持和调节气血正常运行,确保脏腑之间关系协调,有着重要的作用。

    一般来说,胆气壮盛之人,勇于决断,外界的精神刺激对其所造成的影响较小,而且恢复也较快;

    胆气虚怯之人,优柔寡断,百虑不决,在受到不良精神刺激的影响时,则易于出现胆怯易惊、善恐、失眠、多梦等精神情志异常的病变。

    胆主决断的功能与肝主谋虑的功能息息相关。谋虑是思维筹划,比较鉴别,分析推理的过程;

    决断则是对上述思维过程出现的多种可能性进行最后抉择。肝胆互为表里关系,肝为将军之官,主谋虑;

    胆为中正之官,主决断;决断来自谋虑,谋虑后必然决断,使决断中正不偏,恰到好处。故《素问·灵兰秘典论》说:“胆者,中正之官,决断出焉。”

    这种思想和西医的胆汁参与反应的激素思想不谋而合,但是因为无法量化,西医目前没好办法。

    张凡不懂华医。但是,相对于普通专科医生,他知识全面。

    他想了想后,看着女老师问道:“是不是在家里不爱说话?”

    “嗯,我带着好几个班的数学,一天下来,要说好多话,所以回到家,嘴都不想张。”女老师点了点头的说道。

    他老公也跟着点头,好像再确认一样。

    “房事,是不是已经很少了?一周有几次?”

    “几次?”女老师还没说话,他老公直接惊了,虽然女老师翻着白眼,但是他还是说了出来:“一个月有一次都不错了!她还不耐烦。”

    “要死啊!”女老师声音立马提高了许多。

    “有时候是不是会出现腹泻,而且带着恶臭的油状大便。”张凡赶忙问道。

    “对的,对对的,她冲完厕所,马桶里面都飘着油花!而且味道……”男人估计太兴奋了,因为张凡说的症状都是符合的。

    看到她老婆已经快暴走的架势,他不敢说了,不过嘴里还是无声的念叨着。

    看嘴唇,大概是什么不能炜疾忌医之类的话。

    “呵呵!”张凡无奈的笑了笑,怪不得女人容易爆炸呢,因为她老公话太多了。

    一系列的检查和询问病史后,诊断也明确了,胆汁淤积症。可又不是一个简单的胆囊淤积症。

    “这样,我给你开点药物,你再改变改变生活习惯,看有没有效果。”张凡一边说一边,到骨科办公室拿了一张处方。

    “熊去胆酸、复合维生素、钙剂、维A酸霜。”写完以后,张凡对着女人说道:“吃一个疗程,看看。”

    然后又对男人说道:“以后在家里,你少说话,让你老婆多说话,也就是所谓的唠叨,如果你能做到这一点,估计她这个病也就好了!”

    “呃,唠叨也是药?”男人瞠目咋舌了。

    “对,这是最重要的一剂药物。”女人,再强势的女人,因为雌激素和基因的缘故,唠叨是日常缓解压力的一种非常好的方式。

    爱唠叨的女人和喜欢把事情放到心里的女人差别非常的大。

    而这位女老师,因为职业缘故,还因为家中有个太能说的老公,然后导致了她越来越不爱说话,久而久之,身体内的激素分泌发生异常。

    然后就是出现各种不适,药物只是对症,想要根治还是得靠她和她的家庭去慢慢的调整。

    如果调整不了,等到量变发生质变的时候,就是动刀子的时候了,不是结石就是梗阻。

    “谢谢你了,张医生。”女老师倒是觉得张凡说的不错。张凡对着两口子微微的笑了笑。

    他理解这个男人,欲而不得的感受很是抓心抓肺的难受!

    两人走后,张凡也没回办公室,直接就去了手术室,今天有个特殊的手术。

    昨天来了一个跟腱断裂的病人!不知道什么时候开始,茶素忽然流行起企业文化了。

    什么狼的团队,什么团结的团队就应该如同一个人一样,要有协调性,要有默契性。各种各样的说法盛行。

    怎么训练呢,也不知道科学不科学,反正就是把一帮常年呆在办公室的中年男女,呼啦啦的带入荒山野岭中,然后进行所谓的拓展训练。

    小城市的拓展教练有点不靠谱,训练的运动量有点过大。

    然后又加上这些已经发了福的中年男女,不合适的体重指数。在玩一个求生墙的时候出事了。

    公司里面最强壮的一个汉子当人梯,让同事们一个一个冲刺疾跑后踩着他的双手爬上一人多高的木头墙。

    所有人都上去了,就剩下胖子老板还没有上,大家呐喊着,鼓励着。可胖子老板深怕自己把员工踩坏,犹豫不定。

    “冲啊!快冲啊,你们是一个团队,难道你就要拖大家的后腿吗。快冲啊!”教练也在一边脸红脖子粗的加油鼓劲。

    “冲,老板,大家都等着你呢,我坚持的住,冲啊!”作为人梯的汉子也在呐喊。

    已经翻上人墙的男男女女也不停的鼓励着。肾上腺飙升,胖子老板咬着牙跑动起来了。

    也不怪他怕踩坏别人,跑动的老板如同一个肉团子在滚动。

    胖到什么程度了?可以这样说,站立的他两个脚并不到一起,因为腿太粗。

    坐下看不到肚脐眼,因为肚子上的赘肉如同一个肉轱辘一样挂在他的腰中。

    跑的肉团子,汗水飞舞,路面都在震动。木头墙下的汉子,双手也是用足了劲道。

    当胖子老板冲刺过来,伸脚踩在他的手上的时候,他猛的用劲向上一托。

    结果,胖子老板杀猪一样的喊了起来。紧接着,硕大的身体,如同一面倒下的肉墙一样砸在了这位汉子的身上。

    “妈啊!噢!”如同长调一样,胖子尖锐的而高昂的喊了起来。鼻涕、眼泪还有汗水齐出。

    脸对着脸,胖子老板狰狞的面孔,眼泪夹杂着黄脓鼻涕如同一条黄褐色的虫子一样,随着老板的哭喊,还一抽一抽的。

    眼看就要滴落到这位汉子嘴里的时候。

    原本被压在身下,张嘴喘气的他,惊恐的捂住了自己的嘴。

    “娘哎,以后老子再也不当人墙了!”这辈子他都忘不掉鼻涕原来竟然如此的恶心。

    众人费劲的拉起胖子老板后,教练一看,心里也是咯噔一下,原本就已经很粗的脚脖子,肉眼可见的开始肿胀起来。

    “赶紧送医院!”教练和公司员工,推着架子车把老板转移到了汽车上,太胖了,四五个人竟然都抬不动他。